Sprechapraxie

Klassifikation nach ICD-10
R48.2 Apraxie
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ICD-10 online (WHO-Version 2019)

Die Sprechapraxie (englisch Apraxia of Speech, kurz: AOS) wird als Störung der sprechmotorischen Programmierungsprozesse definiert. Verursacht wird diese neurologisch bedingte, erworbene zerebrale Sprechstörung meist durch Infarkte der linken mittleren Hirnarterie. Meist geht eine Sprechapraxie gemeinsam mit einer Aphasie, insbesondere der Broca-Aphasie, einher. Eine isolierte Sprechapraxie wird eher selten beobachtet.

Aus der Läsion im Bereich der Großhirnhemisphäre, worin die sprachdominanten Areale lokalisiert sind, resultieren Störungen der sprechmotorischen Funktionen. Diese Störung der sprechmotorischen Programmierungsprozesse zeigt sich sowohl bei der Überprüfung willentlicher Bewegungen als auch bei der Überprüfung der Spontansprache. Die Bereiche Wahrnehmung und Verarbeitung von Sprache sind bei einer Sprechapraxie nicht gestört.

Betrachtet man die Sprechapraxie in Sprachverarbeitungsmodellen, ist diese zwischen der Aphasie, einer sprachsystematischen Störung, und der Dysarthrie, einer Störung der motorischen Ausführung, lokalisiert.

Eine Sprechapraxie ist charakterisiert durch prosodische Beeinträchtigungen, wie zum Beispiel einer verlängerten Dauer von Konsonanten und Vokalen sowie Pausen zwischen Lauten, Silben und Wörtern. Die dominierenden Symptome sind phonetische Fehler (Behauchung, Entstimmung, Lautdehnung, Nasalierung, Rückverlagerung und Überaspiration), sodass die phonetische Enkodierung gestört ist, wohingegen phonologische Fehler seltener auftreten.

Die Betroffenen zeigen aufgrund ihres Störungsbewusstseins und des intakten Sprachverständnisses große Frustration mit der erworbenen unflüssigen Sprechweise und der gestörten Lautstruktur bei sprachlichen Äußerungen.

  1. Alphabetisches Verzeichnis zur ICD-10-WHO Version 2019, Band 3. Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI), Köln, 2019, S. 933
  2. 1 2 3 4 5 Norina Lauer, Beate Birner-Janusch: Sprechapraxie im Kindes- und Erwachsenenalter. Hrsg.: Luise Springer, Dietlinde Schrey-Dern. 2. Auflage. Georg Thieme, Stuttgart 2010, ISBN 978-3-13-142452-5.
  3. 1 2 3 Michaela Liepold, Wolfram Ziegler, Bettina Brendel: EKN-Materialien für die Rehabilitation. Hierarchische Wortlisten. Ein Nachsprechtest für die Sprachapraxiediagnostik. Band 13. borgmann publishing GmbH, 2010.
  4. Wolfram Ziegler: Sprechapraxie: Konzepte und Kontroversen. In: aphasie suisse (Hrsg.): Aphasie und verwandte Gebiete. Band 25. Schweizerische Arbeitsgemeinschaft für Aphasie, Luzern Januar 2010.