Unter Apothekenleistung versteht man im Gesundheitswesen den nicht auf das Arzneimittel bezogenen Aufwand der Apotheken.

Grundlagen

Apotheken vertreiben im Prinzip Medikamente und andere Arzneimittel im Sinne eines Handelsunternehmens. In einem öffentlich finanzierten oder zumindest subventionierten Gesundheitssystem wird neben dem Medikament selbst aber auch der sonstige Aufwand der Apotheke aus dem Finanzierungssystem heraus abgegolten: Apotheken bilden einen bedeutenden Sektor des Gesundheitssystems, und eine Nahversorgung ist politisch ebenso gewollt wie staatlich kontrollierte Medikamentenpreise. Daher werden Apotheken meist nicht unbedingt als reine selbstfinanzierte Wirtschaftsunternehmen geführt, sondern sind in die Finanzierung über Krankenkassen und Krankenversicherungen eingebunden. Daneben ist Beratung des Patienten und insbesondere die Aufklärung über das Medikament („Fragen sie Ihren Arzt oder Apotheker“) ein wichtiger Aspekt der Apothekenleistung. Dieser über den branchenüblichen Kundendienst hinausgehende Zeitaufwand wird ebenso abgegolten wie etwa das Führen der öffentlich-statistischen Daten zur Medikamentierung und die Nacht- und Bereitschaftsdienste. Außerdem wickeln Apotheken meist noch eine allfällige Rezeptgebühr seitens des Patienten ab.

Diesen abgegoltenen Aufwand nennt man Apothekenleistung. Sie umfasst hauptsächlich den tatsächlichen Betriebsaufwand, also die Betriebskosten und die Arbeitskosten (die Arbeitsentgelte der Beschäftigten), und allfällig auch die Eigenproduktion der Apotheke. Apothekenleistung und Aufwand für Medikamente (Wareneinsatz: Einstandspreis und Apothekenspanne – also Händlerpreis und Handelsspanne) bilden zusammen grundsätzlich den Erlös (Umsatz) einer Apotheke, Abgeltung und Apothekenspanne die Einkünfte.

Ursprünglich war die Aufgabe einer Apotheke, auf Anweisung des Arztes (dem Rezept) ein Präparat aus den vorrätig zu haltenden pharmazeutischen Grundstoffen herzustellen. Diese Aufgabe und die Eigenproduktion ist durch die Entwicklung der Pharmaindustrie weitgehend in den Hintergrund geraten, weshalb die Apothekenleistung heute hauptsächlich im Handel mit eingekauften Medikamenten liegt.

Weil die reine Verteilung der öffentlichen Medikamentierung trotz allem nicht sonderlich lukrativ ist, vertreiben viele Apotheken heute auch rezeptfreie Therapeutika, Kosmetika und andere Gesundheitsprodukte. Dieser Unternehmensbereich wird nicht zur Apothekenleistung im eigentlichen Sinne gerechnet, sondern ist der eines normalen Handelsunternehmens außerhalb der öffentlichen Sozialfürsorge.

Eine Veränderung in der Apothekenlandschaft ergibt sich durch den Online-Medikamantenhandel (Versandapotheken). Ein Problemfeld ist hierbei derjenige Medikamantenhandel, der illegal oder in einer Grauzone am Sozialsystem verbeiführt, für solche Handelsunternehmungen entfällt ein Gutteil der Betriebskosten einer niedergelassenen Apotheke, insbesondere ersparen sie sich aber den Aufwand der meist gesetzlich vorgeschriebenen Beratungs- und Statistikpflicht, und für alle Online-Händler die Notfallversorgung (Nacht-/Bereitschaftsdienst).

Nationales

Einzelnachweise

1. ↑ So gibt es beispielsweise auch verbreitet einen Gebietsschutz für Apotheker, also eine Niederlassungsbeschränkung im Einzugsgebiet einer vorhandenen Apotheke.
2. ↑ Österreichische Apothekerkammer (Hrsg.): Apotheke in Zahlen 2014. o.n.A., Kapitel 6.2 Aufwand für die Apothekenleistung, S. 43 (pdf, 2,1 MB, apotheker.or.at).
3. ↑ Wiedergegeben in:Ch. Herber; J. Weidenholzer (Hrsg.): Beurteilungsansatz der Umsetzung der Gesundheitsreform 2005. Linz 2007, S. 133 (PDF, ooegkk.at, abgerufen am 20. Juli 2014) – dort „Ziniel (2005)“ ohne nähere Angabe.
4. 1 2 3 Österreichische Apothekerkammer: Apotheke in Zahlen 2014, Kapitel 6.1 Krankenkassenausgaben, Tabelle Aufgliederung der Ausgaben S. 42 (pdf, 2,1 MB, apotheker.or.at).
5. ↑ Österreichische Apothekerkammer: Apotheke in Zahlen 2014, Kapitel 6.3 Rezeptgebühren S. 43 f (pdf, 2,1 MB, apotheker.or.at).
6. ↑ Österreichische Apothekerkammer: Apotheke in Zahlen 2014, Kapitel 6.1 Krankenkassenausgaben, Tabelle Aufgliederung der Ausgaben S. 41 (pdf, 2,1 MB, apotheker.or.at).
7. ↑ Österreichische Apothekerkammer: Apotheke in Zahlen 2014, Kapitel 1.2 Betriebswirtschaftliche Situation: Tabelle Umsatzentwicklung der Median-Apotheke, S. 8.
8. ↑ Arzneimittelpreise niedrig, Medikamentenverbrauch gering. Neue Medikamentenstudie in Österreich. In: Die Apotheke Heft 07/2011 (Artikel online, apotheker.or.at).