Als Hot Spot (englisch heißer Fleck) wird in der Nuklearmedizin eine Stelle mit deutlich erhöhter Radionuklidbelegung in der Szintigrafie bezeichnet.

Ein Hot Spot kann je nach Untersuchung Hinweis sein auf

• einen bösartigen Tumor (Malignom)
• eine Tumormetastase
• eine Organerkrankung (Autonomes Adenom der Schilddrüse)
• eine innere Blutung
• einen Entzündungsvorgang (z. B. Spondylodiszitis)
• aktivierte Sehrinde oder Sprachzentrum
• einen Epilepsieherd im Anfall

Eine Stelle mit verminderter Nuklidbelegung wird als Cold Spot oder Cold Lesion bezeichnet. Sie kann je nach Untersuchung Hinweis sein auf

• einen bösartigen Tumor oder eine Metastase (z. B. Kalter Knoten)
• einen (metallischen) Fremdkörper (Herzschrittmacher, Totalendoprothese)
• einen Hohlraum
• einen Entzündungsvorgang (z. B. Abszess)
• einen degenerativ veränderten Gewebebezirk (z. B. Scheitellappen bei der Alzheimer-Krankheit)
• einen Ort mit verringertem Stoffwechsel (z. B. Epilepsieherd zwischen Anfällen)
• einen Ort verringerter Durchblutung (bei Durchblutungsstörungen von Herz oder Hirn)
• einen Gehirnbereich mit reduzierter Aktivierung (z. B. gekreuzte cerebelläre Diaschisis)

Quellen

• Ignac Fogelman: An Atlas of Clinical Nuclear Medicine. Elsevier Health Sciences, 1994, 2nd Edition. ISBN 978-081-513341-4.