Klassifikation nach ICD-10 | |
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Q43.2 | Sonstige angeborene Funktionsstörungen des Kolons |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Das Neonatal Small Left Colon Syndrome (NSLCS) ist eine Kinderkrankheit. Es handelt sich um eine sehr seltene funktionelle Störung beim Neugeborenen mit zu kleinem Colon im absteigenden Schenkel (Colon descendens) mit abruptem Kalibersprung in Höhe der linken Biegung (Flexura coli sinistra). Es besteht in etwa 50 % eine Assoziation mit mütterlichem Diabetes mellitus.
Die Erstbeschreibung stammt aus dem Jahre 1974 durch W. S. Davis und Mitarbeiter. Dabei hatte er eine vermehrte Anzahl an unreifen Ganglienzellen gefunden.
Ursache
Die Ursache ist nicht geklärt. Diskutiert werden:
- unreife Ganglienzellen
- Neuronale intestinale Dysplasie
- mütterlicher Diabetes mellitus
- neurohumorales Ungleichgewicht zwischen autonomem Nervensystem und Glucagon
Klinische Erscheinungen
Klinische Kriterien sind:
- Manifestation während der ersten 24–48 Lebensstunden
- Zeichen der intestinalen Obstruktion
Häufig handelt es sich um Kinder diabetischer Mütter.
Diagnose
Die Diagnose ergibt sich aus klinischen und radiologischen Befunden, insbesondere aus dem Kolonkontrasteinlauf.
Differentialdiagnostik
Auszuschließen sind:
Therapie
Meistens ist bereits der diagnostische Einlauf auch therapeutisch. Innerhalb weniger Wochen normalisiert sich das Kolonkaliber in der Regel.
Literatur
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- V. S. Amat, R. Núñez Núñez, E. Enríquez Zarabozo, C. Moreno Hurtado, E. Blesa Sánchez, R. I. Cavaco Fernandes: Síndrome del colon izquierdo pequeño: revisión de nuestra experiencia. In: Cirugia pediatrica : organo oficial de la Sociedad Espanola de Cirugia Pediatrica. Band 24, Nummer 3, August 2011, S. 156–160, PMID 22295657.
- A. Amrani, H. Zerhouni, M. H. Hachimi, F. Ettayebi, M. Benhammou: Le syndrome du « petit côlon gauche » (à propos de deux cas). In: Archives de pediatrie : organe officiel de la Societe francaise de pediatrie. Band 9, Nummer 9, September 2002, S. 917–920, PMID 12387173.
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Einzelnachweise
- 1 2 emedicine
- 1 2 A.Al-Salem: Small Left Colon Syndrome. In: An Illustrated Guide to Pediatric Surgery. Springer, Cham, 2014, doi:10.1007/978-3-319-06665-3_29, Print ISBN 978-3-319-06664-6, Online ISBN 978-3-319-06665-3
- ↑ H. Ellis, R. Kumar, B. Kostyrka: Neonatal small left colon syndrome in the offspring of diabetic mothers—an analysis of 105 children. In: Journal of Pediatric Surgery. 44, 2009, S. 2343, doi:10.1016/j.jpedsurg.2009.07.054.
- ↑ W. S. Davis, R. P. Allen, B. E. Favara, T. L. Slovis: Neonatal small left colon syndrome. In: The American journal of roentgenology, radium therapy, and nuclear medicine. Band 120, Nummer 2, Februar 1974, S. 322–329, PMID 4814217.
- ↑ D. E. Schofield, E. J. Yunis: Intestinal neuronal dysplasia. In: Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. Band 12, Nummer 2, Februar 1991, S. 182–189, doi:10.1097/00005176-199102000-00008, PMID 2051270.
- ↑ S. Maurin, K. Husseini, J. Gaudin, G. Levard: Small left colon syndrome in 3 sisters. In: Journal of pediatric surgery. [elektronische Veröffentlichung vor dem Druck] Dezember 2014, doi:10.1016/j.jpedsurg.2012.07.038, PMID 25783343.
- 1 2 D. R. Stewart, G. W. Nixon, D. G. Johnson, V. R. Condon: Neonatal small left colon syndrome. In: Annals of surgery. Band 186, Nummer 6, Dezember 1977, S. 741–745, doi:10.1097/00000658-197712000-00014, PMID 603277, PMC 1396513 (freier Volltext).